Féreg a szemben
Tartalom
Létrehozva: Módosítva: A felesége a szemfehérjén különös duzzanatot látott, ezért a szemészetre siettek. Aczél Klára, szemészorvos. Tanulmányaimból emlékeztem arra, hogy a trópusokon sok beteg vakságát okozza egy fonálféreg, ami a szem mélyebb részeibe is behatol, de fogalmam sem volt, hogy ilyen fertőzés mérsékelt égövön is előfordulhat, egy lakótelepi féreg a szemben élő, városi embernél!
El kell távolítani!
De féreg a szemben Nem volt kétséges, hogy el kell távolítani, de hogyan? A szakrendelőben, műtői háttér és eszközök nélkül nem lehetett hozzáfogni.
Férget szedtek ki egy férfi szeméből
De szabad-e várni? Nem fog-e, ahogy jött, ugyanolyan gyorsan eltűnni? Hiszen a kötőhártya alól féreg a szemben elvándorolhat a szemhéja szemgödör szöveteibe, és soha nem találjuk meg.
Telefonon kértem tanácsot idősebb kollégámtól, aki ugyan szintén nem látott még soha ilyen esetet, de azt tanácsolta, hogy ne halogassam a féreg eltávolítását. Emlékezett, hogy azt olvasta: az érzéstelenítő megbénítja a férget, így féreg a szemben annak veszélye nélkül, hogy a féreg a szemben során elszökjön. Féreg féreg a szemben a szememben!
Valóban így történt: átmentünk a beteggel a kórházi osztályra, ahol az éjszakás nővér segédletével sikeresen eltávolítottam a több mint 10 cm hosszú férget, miután az érzéstelenítő beadása után a mozgása teljesen megszűnt.
Másnap reggel a beteg teljesen panaszmentes volt, a féreg viszont ismét vígan ficánkolt a kis gyógyszeres üvegben.
Nagy László, infektológus A helminthiasis - azaz a férgesség mint betegség - olyan kórkép, amelyet a szervezetben parazita életmódot folytató férgek vagy azok lárvái idéznek elő.
Sorsát azonban nem kerülte el: az Állatorvostudományi Egyetem Parazitológiai laboratóriumában, miután számos fényképet, sőt videofelvételt is készítettek róla, mikroszkópos vizsgálatnak vetették alá. A féreg neve: Dirofilaria repens Az állatorvosok számára ez a féreg a szemben nem jelent különlegességet: Magyarországon a kutyák Dirofilaria-fertőzöttsége egyáltalán nem számít ritkaságnak.
Emberből eltávolított féreggel azonban még nem találkoztak.
Szerencsére ez a mérsékelt övön honos fonálféreg nem okoz olyan súlyos betegséget, mint trópusi rokona a Loa loa, mivel a féreg az emberi szervezetben nem szaporodik, így eltávolítása tejes gyógyulást eredményez.
De hogy került oda?
A fonálféreg terjesztői a szúnyogok. A kutyát megcsípő szúnyog vérszíváskor szívja magába a kutya vérében élő lárvákat, a mikrofilariákat, majd ezek a szúnyog testében fejlődnek tovább.
A fertőzőképes lárvát a szúnyog ugyancsak vérszíváskor oltja be az ember bőrébe, ahol a bőr alatti kötőszövetben tovább fejlődik, közben a laza szövetekben vándorol. Vonzza a meleg, ezért a melegnek kitett testfelület felé vándorol; betegünknél valószínűleg az olvasólámpa melege vonzotta a szem kötőhártyája alá. A fertőzött szúnyog csípése feltehetőleg jóval korábban, féreg a szemben a nyári hónapokban történt, parazita tabletták gyermekek számára az eltávolított féreg már csaknem teljesen kifejlett, ivarérett példány volt.