Krónikus enterobiasis kezelési rendje
Tartalom
Nagy László, infektológus A helminthiasis - azaz a férgesség mint betegség - olyan kórkép, amelyet a szervezetben parazita életmódot folytató férgek vagy azok lárvái idéznek elő. Cikkünkben a Magyarországon előforduló féregfertőzések tüneteiről, a fertőzések módjáról és veszélyeiről olvashat. A féregfertőzés lehet teljesen tünetmentes, máskor a féreg parazita életmódja miatt táplálékot, krónikus enterobiasis kezelési rendje von el a gazdaszervezettől, és hiánybetegséget okoz, avagy testanyagainak közvetlen toxikus, vagy allergizáló hatásának köszönhetően, kóros szervi tünetek jelentkeznek.
Egyes férgek lárvái bejuthatnak a szövetekbe, ahol idegentestként gyulladásos gócokat hozhatnak létre. A betegség lehet a kórokozó elpusztítására tett kísérletnek, például immunpatológiai reakciónak a következménye is. Hirdetés Az élősködőkről röviden Az élősködő olyan élőlény, amely egy másik szervezeten vagy szervezetben él, és a létfenntartásához szükséges anyagokat részben vagy egészben ettől a szervezettől vonja el.
Bővebben a férgekről Jelen cikkünkben az egyes férgek sajátosságait, a fertőzés módját és menetét, továbbá a legjellegzetesebb tüneteket szeretnénk ismertetni. Nem térünk ki különösebben a kórfelismerés és a kezelés lehetőségeire. Ezekről csupán csak annyit, hogy bizonyos tünetek láttán a diagnosztizáló orvosnak gondolnia kell többek közt a féregfertőzés lehetőségére is, és a különböző fertőzések leküzdésére hatékony gyógyszerek, anthelmintikumok állnak rendelkezésünkre.
Enterobiasis Az ember leggyakoribb féregfertőzése a cérnagiliszta Enterobius vermicularis -fertőzés, az enterobiasis, amely az egész világon elterjedt.
Féregfertőzések
Elsősorban gyermekkorban, gyermekközösségekben gyakori. A fertőzöttség maximuma éves korban található. Az egyedüli fertőzőforrás a féreggel fertőzött ember. Az újabb fertőzés, a környezetben, a körmökön, a ruházaton, az ágyneműn, vagy a házi krónikus enterobiasis kezelési rendje található peték lenyelésével veszi kezdetét. A szájon át bejutott petékből a lárva a gyomor- patkóbél területén kel ki, növekszik, majd a vastagbélbe vándorolva éri el teljes fejlettségét.
A fehér színű féreg krónikus enterobiasis kezelési rendje átlagosan 1 cm hosszú, a hím ennél kisebb. A petékkel teli megtermékenyített nőstény az éjszaka folyamán a végbélnyílás környékére vándorol, ahol petéket rak. Csak a fertőzöttek egyharmadában jelentkeznek kifejezett klinikai tünetek. A panaszok között a leggyakoribb az éjszakai végbéltáji viszketés.
A Magyarországon előforduló féregfertőzések
Tartós fertőzés esetén ez alvászavart idézhet elő, de előfordulhat nyugtalanság, ingerlékenység, fáradtság is, és az ezekből eredő koncentrálóképesség hiánya. Az enterobiasis legjelentősebb és legveszélyesebb szövődménye a vakbél krónikus gyulladása.
A férgek a gáton keresztül a külső nemi szervekre, továbbá a hüvelybe krónikus enterobiasis kezelési rendje átvándorolhatnak, és petéik e területen is megtalálhatók.
A fertőzés a leánygyermekeket vakaródzásra készteti, és a felszínes hámsérülések talaján bekövetkezhet a hüvely másodlagos bakteriális, illetve gombás fertőződése.
Trichuriasis Ostorféreg Hazánkban a féregfertőzések közül talán a második leggyakoribb, a Trichuris trichuria okozta trichuriasis.
A fertőzöttek valós számát nehéz megítélni, miután a klinikai kép a szervezet általános állapotán kívül az élősködő férgek számától függ. Mérsékelt égövön gyakori a tünetszegény, vagy tünetmentes fertőzés. Hazánkban a trichuriasis a település-egészségügyi- és higiénés viszonyoktól függően különböző mértékben az ország egész területén előfordul. Miután ez a bélparazita a talaj útján terjed, ezért lényegesen nagyobb arányban található vidéken, mint a városi lakosság körében.
Az újabb emberi fertőzés, a már fertőzött egyén székletével ürülő peték lenyelésével veszi kezdetét. A lenyelt Trichuris peték lárvává, majd kifejlett féreggé alakulnak át, amelyek szájszervükkel megkapaszkodnak a vastagbél nyálkahártyájába. Az okozott tünetek részben ezzel a mechanikus ártalommal magyarázhatók.
Középerős fertőzésben bizonytalan panaszok észlelhetők: étvágytalanság, hányinger, változó lokalizációjú hasi fájdalmak, melyekhez fogyás, illetve allergiás tünetek is társulhatnak.
Súlyos fertőzésben — mely elsősorban a trópusi területeken fordul elő — idült, véres hasmenés a jellemző, melyhez anémia társul. Bővebben Bővebben az ostorférgességről Ritka féregfertőzések Vannak olyan gyomor-bélcsatornán keresztül terjedő fertőző betegségek, amelyek csak igen mostoha higiénés körülmények között jelentkeznek.
Helminths Enterobius
Terjedése székletszóródással, a féregpetékkel szennyezett talajjal, tisztítatlan szennyvízzel öntözött, nyersen fogyasztott, mosatlan gyümölcs és zöldségfélék fogyasztásával történik. A terjedésben természeti tényezőkön kívül társadalmi tényezőknek hiányos közművesítés, krónikus enterobiasis kezelési rendje személyi higiéné is jelentős szerepük van. Az Ascaris lumbricoides nevű féreg hímje cm, nősténye cm hosszú. A fertőzőforrás a féregürítő ember. A pete szájon át bejut a béltraktusba, majd krónikus enterobiasis kezelési rendje emésztőnedvek hatására peteburok megnyílik, és az így szabaddá váló lárvák átfúródnak a bélfalon, majd a vénás keringéssel részben a nyirokereken át a tüdőbe jutnak.
A lárvák a tüdő léghólyagjain keresztül a nagyobb légutakba vándorolnak, majd a krónikus enterobiasis kezelési rendje lárvákat lenyelve, a bélben ismét kialakulnak belőlük az ivarérett férgek. A tüdőben vándorló lárvák apró vérzéseket, hörghurutot, súlyosabb fertőzés esetén krónikus enterobiasis kezelési rendje gyulladásos folyamatokat indíthatnak el.
Enterobiasis (pinworms)
A vékonybélben élősködő, és a félig emésztett béltartalommal táplálkozó férgek, a féregszámtól és az egyéni túlérzékenységtől függően, puffadásthasi fájdalmat, periodikus hasmenést okozhatnak.
Máskor a tünetek gyomor- vagy patkóbélfekélytnéha hasi daganatot utánozhatnak. Toxikus hatásként idegrendszeri és allergiás tünetek jelenhetnek meg pl. A legveszélyesebbek, a mechanikus jellegű ártalmak. A vándorló lárvák hatására a gégében vizenyő képződhet, amely fulladást okozhat.
Enterobiasis (pinworms) gyermekeknél
A kórokozó a fülkürtön át a középfülbe is bekerülhet, majd a dobhártyán átfúródva megjelenhet a külső hallójáratban. A férgek tömeges előfordulása bélelzáródást ileus idézhet elő. Alkalmanként az Ascaris férgek az epeutakba is bejutnak. Trichinellosis A trichinellosis fonalóckór felbukkanásával elsősorban azokon a területeken kell számolni, ahol hagyománya van a disznóvágásnak, az emberek előszeretettel fogyasztanak sertéshúst, nyers vagy csupán füstölt disznótoros ételeket, házikolbászt főleg, ha vaddisznó húsával van keverveilletve, ahol a háztáji sertéseket konyhai maradékokkal, húsételekkel is táplálják.
A kórokozó a Trichinella fajok, elsősorban a Trichinella spiralis. A kórokozóforrás az egymással is táplálkozó, vadon élő hús- és mindenevők: róka, borz, patkány, vaddisznó és házi sertés. A kolbászmérgezés botulizmus A botulizmus, vagyis ismertebb nevén a kolbászmérgezés nagyon ritka betegség.
Évente embernél fordul elő Magyarországon, és súlyos esetben halállal is végződhet. Megéri odafigyelni a disznóvágás higiénés szabályaira. A krónikus enterobiasis kezelési rendje a legsúlyosabb olyan megbetegedés, ami kapcsolatba hozható a télen népszerű házi disznóvágásokkal. A Clostridium botulinum nevű baktérium által termelt mérgező anyagcseretermék, a botulotoxin egy grammjának milliomod része is halálos lehet az emberre. A kolbászmérgezés botulizmus A lárvákat tartalmazó, elégtelenül kezelt húsok elfogyasztása után a parazita az emésztőnedvek hatására megnyíló tokjából szabaddá válik, és a vékonybélben alakul kifejlett féreggé.
A nőstényekből kiszabaduló lárvák, a bélfalon áthatolva a harántcsíkolt izmokba, és olykor más szervekbe pl. A fertőzés elsősorban az állandóan működő, legjobb vérellátású rekesz- bordaközi- rágó- nyelő- antigravitációs- és szemkörüli izmokat érinti.
Az izomrost belsejében megtelepedett lárva körül hialinos tok képződik, mely idővel elmeszesedik, és ebben a kórokozó még hosszú ideig életképes maradhat. A parazita megbetegítő hatása a mennyiségtől függ. A fertőzést követő első héten fertőző bélgyulladáshoz, ételmérgezéshez hasonló tünetek alakulnak ki: - láz, hányás, hasi fájdalom, krónikus enterobiasis kezelési rendje vagy éppen székrekedés.
Mivel a paraziták méretben és számban is növekednek, a gazda szervezet egészségét is befolyásolhatják. Emésztési zavarokat, tápanyag felszívódási problémákat krónikus enterobiasis kezelési rendje. Az orsógiliszta a sertésből és marhából származó különböző szalagférgek a bélben megtelepednek vagy abban vándorolnak, a bél falához odatapadhatnak. Ezek kétféleképpen okoznak problémát: a vándorláskor izgalmi és allergiás tüneteket válthatnak ki, némelyik a bélből a keringésbe is bejuthat, majd onnan a májon és a nagy vénás verőéren keresztül a tüdőbe is elvándorolhat, onnan felmászhat a légcsövön, ahonnan a betegek visszanyeldekelhetik. Vannak olyan bélférgek is, amelyek egyszerűen csak a bélben "laknak", ott akár több méteresre is megnőnek, felszívódási zavart, hasmenést, puffadást és lázat okozhatnak.
Már ebben a szakban is jelentkezhet izomgyengeség, noha ez még nem a direkt lárvahatásnak, hanem a korai toxikus távhatásnak az eredménye. Ezután az izmokba történő lárvavándorlás során a láz magasra szökik, fáradtság, bágyadtság, fejfájás okoz rossz közérzetet.
- Féregfertőzések
- Ascaris féreg kezelése
- Parazita fertőzés kezelése természetesen
- Készítmény a giardiasis kezelésére
A bőrön gyakran látható kiütés, a szem kötőhártyáján és a köröm alatt apró vérzések észlelhetők. Kivételesen erős parazitafertőzés esetén szívelégtelenség és ritmuszavarok krónikus enterobiasis kezelési rendje elő.
Házi kedvencek által terjesztett fertőzések Kedvenc házi- hobbiállataink sok örömet okozhatnak a gazdájuknak, de ha nem tartjuk be az alapvető állattartási rendszabályokat, akkor emberi fertőzések forrásaivá is válhatnak.
Ezen fertőzések közé tartoznak a következők: Toxocariasis Krónikus enterobiasis kezelési rendje toxocariasis t a kutyákban, macskákban gyakran előforduló parazita, a Toxocara canis és a Toxocara mystax cati okozza.
Toxoplasmosis Az emberek nagy hányada esett már át toxoplasmosis fertőzésen, súlyos megbetegedést azonban csak legyengült immunrendszerű betegeknél, illetve fertőzött anyák magzatainál okozhat.
A toxoplasmosis kórokozója a Toxoplasma gondii, mely világszerte igen elterjedt, az emberek nagy hányada esett már át toxoplasmosis fertőzésen.
Trichuriasis
A házimacska és egyéb macskafélék a kórokozó végső gazdái. Egyéb emlősök, madarak és az ember a parazita köztigazdái. A végső gazda bélcsatornájában fejlődnek ki a köztigazdákat fertőzni képes alakok, az ún. A köztigazda - így az ember is - rendszerint akkor fertőződik, ha szennyezett ételt vagy italt fogyaszt.
Toxoplasmosis A kifejlett féreg tartózkodási helye az állatok tápcsatornája, ahol nagy mennyiségű petét termel, és ez a krónikus enterobiasis kezelési rendje ürül. A fertőzött szuka szöveteiben többségében nyugvó állapotban lévő lárvák, a vemhesség során végbemenő hormonális változások hatására aktiválódnak és a vérárammal a méhlepényen keresztül bejuthatnak a magzatba.
A fertőzés átadása szoptatás útján is bekövetkezhet, de ennek jelentősége kisebb. A macskáknál az utód fertőzésének elsődleges módja a szoptatás, méhlepényen keresztüli fertőződés nincs. A kutya- és macskaalom tehát jelentős fertőzőforrás lehet. Emberben a peték lenyelését követően a lárvák a tápcsatornán áthatolva eljutnak a májba, tüdőbe, és néha egyéb területekre központi idegrendszer, szem, vese, és szív.
E stádiumnál tovább az emberi szervezetben a lárvák nem fejlődnek tovább. A toxocariasis az év közötti gyermekekben a leggyakoribb, közöttük is azokban, akik fonák étvágyúak picaszoros kapcsolatban krónikus enterobiasis kezelési rendje krónikus enterobiasis kezelési rendje kutyákkal és macskákkal; - a szem pasziánsz két öltöny idősebb gyermekben a leggyakoribb. Az akut fertőzés lázzal, nehézlégzéssel kísért köhögéssel, görcsökkel, máj- és olykor lépmegnagyobbodással, valamint nyirokcsomó-duzzanattal jelentkezik.
A szem toxocariasisa leggyakrabban látásélesség-csökkenés, ritkábban kancsalság és szem körüli ödéma képében jelentkezik. Noha az előbbiekben tárgyaltaknál lényegesen ritkábban, de előfordulhat még térségünkben két féregfertőzés, amelyekről érdemes röviden megemlékezni: Hólyagférgesség vagy echinococcosis A gyógykezelés szempontjából talán a legnagyobb problémát okozó féregfertőzés.
Kórokozója leggyakrabban az Echinococcus granulosusmely mm hosszú, főként kutyákban él. A külvilágba szóródó peték bekebelezésével fertőződnek a szokványos köztigazdák sertés, juh, szarvasmarhaalkalmilag az ember is. A fertőzés leggyakrabban a gyermekkorban következik be.